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Capacité de Médecine d'Evaluation et Traitement de la Douleur

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Détails

Ouverture de la formation

  • Début des cours de 1ère année en novembre 2024
  • pas d'inscription en 2ème année en 2024-2025

Dépôt des candidatures

  • inscription en 1ère année de juin à fin septembre 2024
  • pas d'inscription en 2ème année en 2024-2025 (pourront s'inscrire en 2025-2026 les personnes ayant déjà une formation ou une expérience professionnelle dans le domaine de la douleur)

Capacité d'accueil

30 places plus ou moins 5

Infos pratiques

La Capacité d’évaluation et traitement de la douleur se déroule sur 2 ans en collaboration avec les Universités d’Angers, Poitiers, Rennes et Tours.
 

La Capacité d’évaluation et traitement de la douleur comporte un enseignement théorique, des travaux dirigés et des stages.

Présentation

L’enseignement de la douleur a commencé à Nantes en 1988 sous forme d’un Diplôme Universitaire d’une durée de deux ans, puis à partir de 1992 dans le cadre du Diplôme Inter Universitaire d’Évaluation et Traitement de la Douleur. Ce diplôme depuis 1996 a été transformé en Capacité d’Évaluation et Traitement de la Douleur.

Cet enseignement est assuré selon les recommandations du Collège National des Enseignants de Médecine de la Douleur (CEMD), émanation de la Société Française d’Etude et Traitement de la Douleur, et Collège intégré dans la Coordination Nationale des Collèges d’Enseignants de Médecine (CNCEM), dont chaque coordonnateur est membre.

Il a pour but d’assurer en deux ans une formation de qualité aussi bien dans le domaine des connaissances fondamentales (bases physiopathologiques et neuro-anatomiques) que dans le domaine clinique et thérapeutique concernant la prise en charge pluridisciplinaire des patients douloureux aigus et chroniques, cancéreux et non cancéreux.

L’objectif de l’enseignement est de former, grâce à la collaboration de spécialistes de disciplines médicales complémentaires, des médecins (généralistes ou spécialistes), concernés par l’approche interdisciplinaire de la douleur et susceptibles de créer et/ou d’animer des consultations multidisciplinaires de la douleur et/ou de constituer des réseaux au niveau de la médecine de ville pour relayer la prise en charge des patients douloureux chroniques.

Chaque Faculté impliquée dans cet enseignement a accepté de se plier aux règles communes de fonctionnement, transcrites dans un règlement intérieur établit par la Commission Pédagogique Inter Universitaire.

Il est actuellement reconnu de tous que cet enseignement de la douleur est une nécessité et il convient dans notre Inter Région de renforcer les structures existantes (Consultations et Centres d’Évaluation et de Traitement de la Douleur), voire d’en créer d’autres.

Le nombre des praticiens qui travaillent dans ces structures demeure insuffisant. C’est pourquoi la Capacité d’Evaluation et Traitement de la Douleur, associée au DESC Médecine de la Douleur-Médecine palliative depuis 2008, et, à partir de 2019, de la Formation Spécialisée Transversale (FST) Douleur, doit permettre de poursuivre l’effort entrepris, pour améliorer le niveau de qualification des diplômés et permettre de disposer d’un nombre suffisant de médecins algologues capables d’encadrer les structures consacrées à la prise en charge de la douleur, mais aussi pour participer à d’autres types de structures comme les services de soins palliatifs, les centres anti-cancéreux, ou les réseaux douleur. La formation de médecins de la douleur exerçant en soins primaires est également recommandée.


Objectifs pédagogiques


l’étudiant en Capacité de la Douleur doit acquérir les notions suivantes :
 

  • Conduite de l’entretien médical d’un douloureux chronique.
  • Appréciation et évaluation de la sémiologie clinique du patient de façon à en reconnaitre les différentes composantes.
  • Evaluation quantitative et qualitative du syndrome douloureux.
  • Evaluation des facteurs psychologiques et psycho-sociaux.
  • Analyse critique du parcours médical du patient
  • Synthèse des données cliniques et paracliniques.
  • Réévaluation du diagnostic et de la thérapeutique.
  • Elaboration multidisciplinaire d’un projet thérapeutique.

Une partie des questions à l’examen final de la Capacité portera sur l’évaluation de l’acquisition de ces données.

Lieux

Nantes, Angers, Rennes 1, Tours

Hôpital Nord (Laënnec - Saint-Herblain)
Boulevard Jacques Monod
44093 NANTES Cedex 1

CHU d'Angers
4 rue Larrey
49100 ANGERS

Hôpital Jean Bernard
2 Rue de la Milétrie
86021 POITIERS Cedex

Hôpital Pontchaillou
2 Rue Henri le Guilloux
35000 RENNES

Faculté de Médecine
10 Boulevard Tonnellé
37000 TOURS

Responsable(s) de la formation

Responsable pédagogique
Pr Julien NIZARD
HDR, Professeur des Universités Associé en Thérapeutique/Médecine de la douleur - Médecine palliative, Chef du Centre Fédératif Douleur, Soins palliatifs et de support, Ethique clinique, CHU Nantes

Admission

Pré-requis

Formation(s) requise(s)

Pour une rentrée en 1ère année :
  • Titulaires du diplôme de doctorat de médecine
  • Internes passant leur thèse avant le 31 décembre lors de leur inscription (ex : pour une inscription en 2024-2025, l'étudiant doit passer sa thèse avant le 31 décembre 2024) et ayant terminé leur stage d'internat.
Pour une rentrée en 2ème année :
  • Avoir été admissible en 1ère année
  • Avoir une formation dans le domaine de la douleur (ex. : DIU de la douleur...)
  • Avoir une expérience professionnelle dans le domaine de la douleur

Public ciblé

  • Médecins
  • Internes en cours d’obtention (3e cycle) d’un diplôme d’État de docteur en médecine

Candidature

Modalités de candidature

Recrutement

Il faut adresser au Professeur Julien NIZARD une lettre de motivation accompagnée d'un CV et votre diplôme d’État de docteur en médecine à l'adresse courriel : capacitedeladouleur@univ-nantes.fr 


Dépôt des candidatures

  • Inscription de juin à fin septembre 2024

Programme

La première année comporte les connaissances fondamentales qui sont réparties en six thèmes. L’enseignement de cette première année se déroule en collaboration avec les Universités de Poitiers et Rennes, afin d’assurer un enseignement de qualité par des enseignants impliqués dans des domaines très spécifiques.

La seconde année est consacrée aux différentes prises en charge spécifiques de la douleur aiguë et chronique, ainsi qu’à leurs aspects organisationnels, socio-économiques, médico-légales et éthiques. Cette seconde année fait également l’objet de séminaires à Nantes, Rennes, Poitiers, Angers et Tours.
 

Thèmes enseignés

  • Bases anatomiques
  • Bases neurophysiologiques
  • Psychophysiologie de la douleur
  • Connaissances fondamentales de psychologie
  • Pharmacologie fondamentale
  • Mécanismes de contrôle de la douleur
  • Les douleurs d’origine neurologique
  • La maladie migraineuse et les algies vasculaires de la face
  • Les névralgies d’origine cérébrospinales, les névralgies buccodentaires, les céphalées psychogènes
  • Des antalgiques périphériques, les psychotropes, les adjuvants
  • Des antalgiques centrales pharmacovigilances
  • Les thérapeutiques physiques. L’acupuncture, les thérapeutiques de neurostimulation
  • Les techniques locorégionales : les blocs
  • La chirurgie de la douleur : chirurgie d’interruptive et chirurgie conservatrice
  • Prise en charge psychologique et psychiatrique de la douleur
  • Douleur et cancer – Soins Palliatifs
  • Lombalgies et radiculalgies chroniques
  • Douleurs d’origine musculaire, articulaire, sympathique et vasculaire
  • Douleurs de l’enfant et de la personne âgée
  • Douleurs aiguës : post-opératoires, post-traumatiques
  • Problèmes médico-légaux, éthiques, coût socio-économique de la douleur

Contenu de la formation

En première année :

  • 2 journées enseignements probatoire obligatoire pour l’entrée en 1e année
  • 3 séminaires inter-régionaux de 2 à 3 jours dans l'une des facultés (de novembre à avril)
  • Examen écrit 1e session en juin 2025 et 2e session en septembre 2025

En deuxième année :

  • 7 séminaires inter-régionaux de 2 à 3 jours dans l'une des facultés (de novembre à mai)
  • Examen écrit 1e session en juin 2026 et 2e session en septembre 2026

Responsable pédagogique
Pr Julien NIZARD (MD, PhD)
Professeur des Universités - Praticien Hospitalier de Thérapeutique, CHU de Nantes et Nantes Université
Chef du Service Douleur, Soins Palliatifs et de Support, Éthique et Médecine Intégrative

Intervenants-experts
Médecins spécialistes (algologues, rhumatologues, anesthésistes, neurologues, psychiatres...), pharmaciens, masseurs-kinésithérapeutes, infirmiers, psychologues

  • Formation pratique
    La formation pratique est répartie sur les deux années et assure un minimum de trente journées temps plein. Dans cette formation pratique, sont intégrés des travaux dirigés ou des ateliers dont les thèmes sont définis par le Coordinateur de l'enseignement et le Responsable pédagogique.
    Au cours du stage clinique, l'étudiant capacitaire doit assister à :
    • des consultations et des prises en charge en unités d'hospitalisation spécialisées dans la prise en charge du patient douloureux chronique au stade initial et à différents stades de leur évolution
    • des Réunions de Concertation Pluridisciplinaires spécifiques de prise en charge des patients douloureux
    • des prises en charge thérapeutiques spécifiques :
      • prescription d'analgésiques et coanalgésiques,
      • prise en charge psychologique et psychiatrique,
      • blocs diagnostiques et thérapeutiques,
      • neurostimulation transcutanée et médullaire

La validation de l'ensemble de ces objectifs pédagogiques est portée sur un carnet de stage.
L'assiduité est contrôlée par l'intermédiaire du carnet de stage

Et après ?

Niveau de sortie

Bac+7

Compétences visées

Cette Capacité vous donnera une compétence dans le domaine de la douleur et vous permettra de l'imprimer sur vos ordonnances.

Le nombre des praticiens qui travaillent dans ces structures demeure insuffisant. C'est pourquoi la Capacité d’Évaluation et Traitement de la Douleur doit permettre de poursuivre l'effort entrepris, pour améliorer le niveau de qualification des diplômés permettant ainsi à terme, d'avoir un nombre suffisant de médecins capables d'encadrer les structures consacrées à la prise en charge de la douleur mais aussi pour participer à d'autres types de structures comme l'accompagnement des patients en fin de vie ou dans le cadre de réseaux.

Inscriptions

Coût de la formation

Montant d'inscription pour l'année universitaire 2024-2025 pour la 1ère année :

  • 1 chèque de 243 euros et 1 chèque de 259 euros
  • 100 euros paiement en ligne de la Contribution Vie Etudiante et Campus (CVEC) (montant de 2023-2024)

Modalités d'inscription

Pour vous inscrire à cette capacité, il vous suffit de :

1. Adresser une lettre de motivation, un curriculum vitae et
votre diplôme d’État de docteur en médecine

2. Le Responsable pédagogique étudiera votre candidature (expériences, diplômes, lettre de motivation, cv...).


3. Renvoyer le dossier complété avec l'ensemble des éléments demandés :

  • Service de la Scolarité
    Faculté de Médecine
    1 rue Gaston Veil - 44035 NANTES Cedex 1

4. Être présent(e) aux 2 journées du séminaire probatoire


5. Si votre candidature est acceptée, vous recevrez :


Stagiaires réglant leur formation :

  • Certificat de scolarité

Prise en charge de la formation par l'employeur ou à l'organisme financeur :

  • une convention de formation sera adressée à l'employeur ou à l'organisme financeur
  • Votre inscription sera définitive lorsque la convention de formation sera renvoyée signée au service de la scolaritéLe document doit nous parvenir impérativement AVANT le démarrage en formation.
  • Vous recevrez votre certificat de scolarité lorsque la scolarité aura reçu en retour la convention de formation

Contacts

Renseignement

Professeur Julien NIZARD
Centre d’Évaluation et Traitement de la Douleur
Boulevard Jacques Monod
44093 NANTES Cedex 1

Assistante de Gestion Administrative et Pédagogique : Isabelle REIGNER
Tél. : 02.40.41.11.08
Courriel : capacitedeladouleur@univ-nantes.fr


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Mis à jour le 22 mars 2024.
https://medecine.univ-nantes.fr/formation-initiale/3e-cycle/capacite-de-medecine-devaluation-et-traitement-de-la-douleur