Résumé

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Formation Continue - Pôle Santé
UFR de Pharmacie - 1er étage - bureau E129
9 rue Bias - BP 61112 - 44035 Nantes Cedex 1

Du lundi au vendredi de 9h à 12h30 et de 14h à 17h
Tél. 02 53 48 47 47 - fc.sante@univ-nantes.fr

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Détails

Présentation

L’abus de substances psycho-actives pendant la grossesse peut avoir des conséquences graves sur le déroulement de la grossesse (suivi médiocre, accouchement prématuré, mort foetale in utero, retard de croissance foetale, …) et sur l’enfant (prématurité, hypotrophie, syndrome de sevrage néonatal, troubles du développement psycho-moteur, troubles de l’interaction parents/enfant, placement, …).

De nombreuses données de la littérature montrent que ces complications peuvent être en grande partie prévenues si les modalités de prise en charge sont améliorées, grâce au travail en équipe pluridisciplinaire au sein d’un réseau ville-hôpital.

Objectifs

Améliorer les compétences de tous les professionnels impliqués dans la prise en charge des femmes enceintes abusant de substances psycho-actives et de leurs enfants et de valoriser le travail multidisciplinaire et en réseau, pour favoriser la prévention des complications périnatales et améliorer le pronostic de ces femmes, de leurs enfants et des familles.

Lieux

  • Université de Paris Diderot
  • Université de Nantes
  • Université de Montpellier

Responsable(s) de la formation

Responsable de la formation
Pr Marie GRALL-BRONNEC
Professeure des Universités, Praticien hospitalier de psychiatrie, Service d’addictologie, Hôpital St Jacques, Nantes

Coordinatrice de la formation
Dr Anne CHASSEVENT
Praticien hospitalier de psychiatrie, Service d’addictologie, Hôpital St Jacques, Nantes
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Admission

Pré-requis

Formation(s) requise(s)

  • Être titulaire d'un Diplôme d’État de niveau III minimum

Public ciblé

Médecins obstétriciens, pédiatres, anesthésistes, psychiatres, addictologues, sages-femmes, pharmaciens, infirmières et puéricultrices, assistantes sociales, psychologues, éducateurs spécialisés, sociologues, magistrats, policiers.

Professionnels des champs médical, social et judiciaire concernés par la consommation de substances psycho-actives pendant la grossesse et ses conséquences.

Modalités de candidature

Recrutement par la commission pédagogique

  • Sur dossier accompagné d'une lettre de motivation, d'un CV, et de la copie des diplômes
  • Sur entretien si la commission de recrutement l'estime nécessaire

Programme

Contenu de la formation

Cette formation est en cours de réhabilitation, les informations ci-dessous sont susceptibles d'être modifiées.

Session 1 – Données de base (Paris) : 27h
  • Définitions des différentes structures d’addictologie : MG, CSAPA, CSAPA résidentiel, CAARUD, ELSA-ECIMUD, services hospitalier d’addictologie…
  • Les mécanismes psycho-pathologiques des addictions
  • Neurobiologie des substances psycho-actives
  • Clinique des addictions : usage,usage à risque, dépendance
  • Signes cliniques de manque
  • Politique de réduction des risques
  • Effets des substances psycho-actives sur le développement du cerveau fœtal
  • Relations dose maternelle d’alcool/effets sur le fœtus
  • Données épidémiologiques françaises actuelles sur les consommations de substances psycho-actives par les jeunes et par les femmes                                         
  • Législation actuelle sur les substances psycho-actives
  • Comorbidités infectieuses : Virus de l’Immunodéficience Humaine
  • Comorbidités sociales, précarité
  • Signalements, maltraitances, séparations mère/enfant, placements : étude critique de terrain
  • Comorbidités infectieuses : Hépatites B et C
  • Présentation du Réseau DAPSA de Paris et clinique de la VAD          
  • Accès aux droits et aux soins, aides sociales
  • Prison, périnatalité et addictions
  • Devenir à l'âge adulte des troubles causés par l'alcoolisation fœtale  (TCAF)
  • Suivi des femmes, des familles et des enfants dans un CSAPA axé sur  la parentalité. Comment préserver la place de l’enfant, de la mère, de la femme, du père ?
  • Plan gouvernemental de lutte contre la drogue et les conduites addictives

Session 2 – Produits et femmes enceintes (Nantes) : 26h
  • Epidémiologie des conduites addictives (avec et sans produits) pendant la grossesse. Substances illicites : notions de base sur les effets spécifiques sur la grossesse, le fœtus, le nouveau-né et prise en charge
  • Psychiatrie et grossesse, pédopsychiatrie et addictologie : généralités
  • Travail psychothérapeutique
  • Psychotropes et grossesse, prise en charge en UMN
  • Sevrage de tabac pendant la grossesse et le post-partum
  • Notions de psychopathologie : Grossesse et addictions (avec et sans produits), des mouvements  émotionnels conflictuels
  • Troubles du comportement alimentaire et grossesse
  • Groupe de parole "Parentalité et Addictions"
  • Suivi de grossesse et surveillance du fœtus de mère abusant de substances psycho-actives et/ou présentant un TCA
  • Substances psycho-actives/traitements psychotropes et grossesse/allaitement
  • Embryologie de la dysmorphie faciale du SAF
  • Opiacés, traitements de substitution ; mise en route surveillance d’un TSO
  • Notions de base sur le métabolisme et les effets de l’alcool chez les adultes. Prise en soins et accompagnement d’une patiente usagère de l’alcool pendant la grossesse
  • Repérage des conduites addictives chez les femmes enceintes : expérience lilloise de l’utilisation d’un auto-questionnaire.
  • Plaquette d’aide au repérage pour les professionnels de la périnatalité du RSNPL
  • Addictions et gynécologie : infertilité, contraception, FCV, dépistage IST, planning…
  • Violences conjugales : repérage et accompagnement
  • Articulations entre elles des différentes structures : MG, CSAPA, CSAPA résidentiel, CAARUD, ESLA, services de psychiatrie
  • Atelier échange de pratique
Session 3 – Enfants (Montpellier) : 27h
  • Suivi de grossesse en cas d’addiction  maternelle; organisation au CHU et protocoles régionaux
  • Actions « Périnatalité et Addictions » d’un réseau périnatal
  • Comment s’appuyer sur le suivi de grossesse (entretien du 1er trimestre, monitoring à domicile, préparation à la naissance, hospitalisations en maternité) pour accompagner les femmes enceintes consommatrices de substances psychoactives (SPA) ; une expérience de travail en réseau personnalisé à partir d’un accueil en maternité
  • Exposition prénatale à l’alcool
  • Ensemble de Troubles Causés par l’Alcoolisation Fœtale (ETCAF) et Syndrome d’alcoolisation fœtale  (SAF) : tableaux cliniques, Diagnostic, prise en charge  néonatale et suivi des enfants
  • Recherche des toxiques dans les urines, les cheveux, le méconium ; technique, interprétation, durée de détection et limites
  • Équipe de liaison et de soins en addictologie : mission périnatalité et addictions
  • Prise en charge du nouveau-né de mère consommatrice de SPA : en salle de naissance, examens à prévoir, surveillance, syndrome de sevrage, traitements, allaitement
  • Prise en charge mère-enfant en Unité Kangourou, apport du portage en peau à peau dans la réduction du syndrome de
  • sevrage. Particularités dans l’accompagnement et l’allaitement
  • Présentation pluridisciplinaire de cas cliniques
  • La consultation anténatale pédiatrique et le suivi des enfants de mère sous opiacés
  • Protection maternelle et infantile (PMI)
  • Les liens précoces parents-enfant et le développement du nourrisson
  • Le suivi des enfants en Unité Petite Enfance de pédopsychiatrie. Pour quelles indications ? Quel travail avec les enfants et avec les parents ? Illustrations cliniques
  • Une « post-cure alcool » pour femmes avec ou sans enfants : organisation et cadre thérapeutique. Avantages et inconvénients de la présence de l’enfant
  • « Le fil rouge » : exemple de  montage d’un projet
  • Une hospitalisation mère-enfant en unité de soins de suites pédiatrique : un temps d’évaluation et de soutien de larelation  mère-enfant. Organisation et  exemples cliniques
  • Atelier : cas cliniques de travail en réseau. Témoignage vidéo d’une patiente
  • Anticiper le partage de la parentalité ou comment préparer un placement de l’enfant ? Exemples cliniques
  • Résultats de l’étude sur le devenir à 5 ans d’enfants de mères sous opiacés pendant la grossesse. Méthodologie et résultats
  • Revue critique des données de la littérature sur le devenir à moyen et long terme des enfants exposés in utero aux SPA
  • Bilan de la formation. Mémoires
Cas pratiques et mises en application : restitutions de travaux et discussion

 

Université de Nantes
Pr Marie GRALL-BRONNEC et Dr Anne CHASSEVENT, Hôpital St Jacques, CHU de Nantes

Université de Paris Diderot
Pr Laurent MANDELBROT

Université de Montpellier
Pr Pierre BOULOT et Mme Corinne CHANAL, CHU de Montpellier

Compatibilité avec une activité professionnelle

Cette formation est en cours de réhabilitation, les informations ci-dessous sont susceptibles d'être modifiées.

104 h
  • de janvier à mai
  • 90 h d'enseignements théoriques
  • 14 h de travaux pratiques
  • Soutenance de mémoire en septembre

Un diplôme universitaire sera délivré après validation de l’examen.
  • Rédaction d'un mémoire
  • Soutenance de mémoire

Inscriptions

Coût de la formation

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Modalités d'inscription

Plus d'informations sur les modalités de candidature auprès de l'Université de Montpellier

La candidature est à envoyer à : adv-secretariat@umontpellier.fr